Συμβουλές και απαντήσεις για τον προληπτικό έλεγχο των μαστών

Από την εκπομπή της Πωλίνας Πετκάκη Υγεία και ΕΥ ΖΗΝ

Τι είναι προληπτικός έλεγχος μαστών;  Προληπτικός έλεγχος μαστών είναι ο έλεγχος ασυμπτωματικών γυναικών με μαστογραφία και κλινική εξέταση, προκειμένου να ανιχνευθούν όγκοι σε πολύ πρώιμο στάδιο (πολύ μικρού μεγέθους ή ακόμη και σε προκαρκινικό στάδιο). Η ανίχνευση πρώιμων όγκων αυξάνει κατά πολύ τις πιθανότητες επιτυχούς αντιμετώπισης της νόσου. Η εφαρμογή συστηματικού προληπτικού ελέγχου μείωσε τους θανάτους από καρκίνο του μαστού περίπου κατά 30%.

Προληπτικό έλεγχο κάνουν μόνο οι γυναίκες με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού; Όχι. Προληπτικό έλεγχο μαστών κάνουν όλες οι γυναίκες ανεξαιρέτως ιστορικού. Μπορεί οι γυναίκες με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου μαστού ή ωοθηκών να εμφανίζουν πολύ υψηλότερο κίνδυνο αλλά και οι γυναίκες του κοινού πληθυσμού έχουν υψηλό κίνδυνο, μιας και ο καρκίνος του μαστού είναι η συχνότερη κακοήθεια στον γυναικείο πληθυσμό (περίπου 1 στις 8 γυναίκες θα νοσήσει από καρκίνο του μαστού).

Τι ακριβώς περιλαμβάνει ο προληπτικός έλεγχος ;Ο προληπτικός έλεγχος περιλαμβάνει: Τακτικό περιοδικό απεικονιστικό έλεγχο (η βασική εξέταση είναι η μαστογραφία και συμπληρωματική εξέταση το υπερηχογράφημα.) Επίσκεψη σε κλινικό γιατρό (δεύτερη ανάγνωση της μαστογραφίας και κλινική εξέταση).Τακτική περιοδική αυτοεξέταση σε μηνιαία βάση.

 Σε ποιά ηλικία ξεκινάει ο προληπτικός έλεγχος και με ποιά συχνότητα γίνεται; Ο προληπτικός έλεγχος ξεκινάει στην ηλικία των 25 ετών. Σύμφωνα με τις διεθνείς οδηγίες το πρόγραμμα ελέγχου είναι  το εξής: Ηλικία 25-40 ετών .Κλινική εξέταση ανά 1-3 χρόνια (στην κλινική εξέταση μπορεί να περιλαμβάνεται και το υπερηχογράφημα, ειδικά στις ηλικίες πάνω από 35 ετών).Μηνιαία αυτοεξέταση από την ηλικία 40 ετών και άνω. Ο Ετήσιος έλεγχος γίνεται  με μαστογραφία (συμπληρωματική εξέταση το υπερηχογράφημα), στην καθιερωμένη κλινική πρακτική  παρά τις διχογνωμίες που υπάρχουν, τις περισσότερες φορές οι κλινικοί γιατροί προτείνουν γύρω στην ηλικία των 35 ετών να γίνεται η μαστογραφία αναφοράς. Η αξία της δεν είναι τόσο διαγνωστική αλλά κυρίως χρησιμεύει ως συγκριτική για τους επόμενους ελέγχους.

 Πότε θεωρείται πλήρης ο προληπτικός έλεγχος; Η εξέταση των μαστών, στα πλαίσια του προληπτικού – τακτικού  ελέγχου, θεωρείται ολοκληρωμένη μετά την ψηλάφηση από ειδικό χειρουργό μαστού και την απεικόνιση με μαστογραφία και υπερηχογράφημα. Η μαστογραφία μπορεί να διαγνώσει έως 86% των καρκίνων του μαστού. Υπάρχουν όγκοι, οι οποίοι είναι “αόρατοι” για τη μαστογραφία ή μαστοί πολύ πυκνοί που καθιστούν αδύνατη την ασφαλή διάγνωση. Συμπληρωματικά, χρησιμοποιείται το υπερηχογράφημα, που δίνει επιπλέον πληροφορίες για το μαστό. Όμως, και το υπερηχογράφημα έχει έως και 10% πιθανότητα της μη διάγνωσης νεοπλασματικής βλάβης .Κατά την κλινική εξέταση μπορεί να διαγνωσθούν όγκοι που δεν έγιναν αντιληπτοί στην απεικόνιση, διότι η σύσταση των μαστών δεν το επιτρέπει (πολύ πυκνοί μαστοί)Η θέση τους είναι “εκτός” μαστογραφίας (υποκλείδιες περιοχές, πλάγιο θωρακικό τοίχωμα)Η φύση της νόσου είναι ιδιαίτερη (Νόσος Paget, λοβιακός καρκίνος, in situ καρκίνος χωρίς επασβεστώσεις κ.α).Απλά διέφυγαν από την πρώτη αξιολόγηση της απεικόνισης (η δεύτερη ανάγνωση της μαστογραφίας αποκαλύπτει τουλάχιστον 4% επιπλέον καρκίνους)

 Πώς γίνεται η αυτοεξέταση των μαστών ;Η αυτοεξέταση των μαστών είναι μια απλή διαδικασία κατά την οποία καλείστε να απαντήσετε στο εξής απλό ερώτημα “Υπάρχει κάτι νέο και ξένο στους μαστούς σας;”. Για να μπορείτε να απαντήσετε στο ερώτημα αυτό θα πρέπει προηγουμένως να έχετε αποκτήσει αίσθηση της φυσιολογικής εμφάνισης και υφής των μαστών σας. Αυτό είναι εύκολο αν για αρκετό διάστημα εξετάζετε τους μαστούς σας κάτω από την διαβεβαίωση του γιατρού σας πως είναι φυσιολογικοί και υγιείς. Υπάρχουν διάφορες τεχνικές αυτοεξέτασης, όλες εξίσου αποτελεσματικές, παρακάτω περιγράφεται μια από αυτές. Στο μπάνιο: Εξετάστε τους μαστούς σας κατά τη διάρκεια του μπάνιου ή του ντους: τα χέρια γλιστρούν πιο εύκολα σε υγρό δέρμα. Τα δάκτυλα επίπεδα, κινούνται απαλά πάνω σε κάθε σημείο των μαστών. Χρησιμοποιείστε το δεξί χέρι για να εξετάσετε τον αριστερό μαστό, και το αριστερό χέρι για τον δεξιό μαστό. Ελέγξτε για ογκίδιο, σκληρία ή πάχυνση. Μπροστά στον καθρέφτη: Παρατηρείστε τους μαστούς σας με τα χέρια στο πλάι του κορμού. Στη συνέχεια σηκώστε τα χέρια σας ψηλά πάνω από το κεφάλι. Δείτε για οποιαδήποτε αλλαγή στο σχήμα του μαστού, για πρήξιμο, παραμόρφωση του δέρματος ή αλλαγές στη θηλή.  Μετά βάλτε χαλαρά τις παλάμες σας στους γοφούς και πιέστε προς τα κάτω, ώστε να συσπαστούν οι μύες του θώρακα. Συνήθως οι δύο μαστοί δεν είναι ακριβώς ίδιοι, παρά μόνο σε λίγες γυναίκες. Η τακτική παρακολούθηση δείχνει τι είναι φυσιολογικό για σας και θα σας δώσει αυτοπεποίθηση για την αυτοεξέταση.

Το πρόγραμμα προληπτικού ελέγχου είναι το ίδιο και για γυναίκες που νόσησαν από καρκίνο ή έχουν βαρύ οικογενειακό ιστορικό; Όχι.  Σε γυναίκες που νόσησαν από καρκίνο του μαστού ή έχουν βαρύ οικογενειακό ιστορικό ή γενικότερα ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου,  το πρόγραμμα προληπτικού ελέγχου διαφοροποιείται. Επίσης σε ορισμένες ομάδες διαφοροποιούνται και οι απεικονιστικές εξετάσεις που χρησιμοποιούμε. Στις περιπτώσεις αυτές ο γιατρός προτείνει το ανάλογο πρόγραμμα ελέγχου.

Σε ποιά ηλικία σταματάει ο προληπτικός έλεγχος; Μια γυναίκα που ελέγχεται τακτικά έως την ηλικία των 70 ετών αντιμετωπίζει πολύ μικρό κίνδυνο να νοσήσει σε μεγαλύτερη ηλικία. Παρόλα αυτά όμως, ο κίνδυνος δεν μηδενίζεται. Η ισχύουσα άποψη είναι πως μια γυναίκα άνω των 70 ετών συνεχίζει τον προληπτικό έλεγχο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού της.

Μπορεί να σας ενδιαφέρει

This website uses cookies to improve your experience. We'll assume you're ok with this, but you can opt-out if you wish. Accept Read More

Για να ξέρετε: Την 1η Μαΐου 2018 θα ενημερώσουμε την Πολιτική απορρήτου και τους Όρους χρήσης, ώστε να είναι πιο σαφείς και να καλύπτουν τη νέα νομοθεσία περί προστασίας του απορρήτου στην Ευρώπη. Επιλέξτε Αποδοχή για να μας ενημερώσετε ότι συμφωνείτε με τις αλλαγές. Μάθετε περισσότερα.

Οι ρυθμίσεις των cookies σε αυτή την ιστοσελίδα έχουν οριστεί σε "αποδοχή cookies" για να σας δώσουμε την καλύτερη δυνατή εμπειρία περιήγησης. Εάν συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε αυτή την ιστοσελίδα χωρίς να αλλάξετε τις ρυθμίσεις των cookies σας ή κάνετε κλικ στο κουμπί "Κλείσιμο" παρακάτω τότε συναινείτε σε αυτό.

Κλείσιμο